Akute Prostatitis ass eng akuter Entzündung vun der Prostata, déi duerch Infektioun verursaacht gëtt. Mat der Krankheet entstinn Schwellung vun der Prostata, a purulente Foci erschéngen a senge Stoffer. Statistesch Donnéeë ginn eis d'Recht ze behaapten datt akuter Prostatitis bei Männer eng allgemeng Krankheet ass; mam Alter erhéicht de Risiko vu sengem Optriede.
D’Effizienz vun der Behandlung vun akuter Prostatitis hänkt direkt vun der Zäit vun der Behandlung vum Patient of. D'Krankheet entwéckelt sech séier an eng chronesch Form, d'Behandlung vun där méi laang a méi komplex ass.
Forme vun akuter Prostatitis
Wa mir iwwer d'klinesch Entwécklung vun akuter Prostatitis bei Männer schwätzen, ginn et dräi Formen (Etappen) vun der Krankheet:
- catarrhal;
- follicular;
- parenchymatesch.
Déi éischt, déi optrieden ass catarrhal Entzündung, déi duerch d'Erweiderung vun der Acini an d'Erscheinung vun reaktiven Ödem vum interstitielle Tissu charakteriséiert ass. Dëst féiert zu enger wesentlecher Vergréisserung vun der Prostata Drüs. Déi nächst Stuf ass déi séier Verbreedung vun entzündleche Prozesser op d'Lobulen an d'Ausscheedungskanal vun der Prostata. Mir schwätzen, besonnesch, iwwer d'Ausscheedung vun de prostatesche Drüsen, déi zum posterioren Deel vun der Harnrout féieren. Entzündlech Verännerungen beaflossen nëmmen d'Schleimhaut. D'Ausscheedungsleitungen verléieren hir Kontraktilitéit, si schmuel däitlech oder ginn komplett blockéiert, schaaft Hindernisser fir d'Verëffentlechung vun der Prostata-Sekretioun. D'Katarrhal Form ass direkt mat dem infektiivt Pathogen verbonnen, deen aus dem posterioren Deel vun der Urethra geplënnert ass. Well den entzündleche Prozess och d'Prostata-Sekretioun beaflosst, kann et d'Erscheinung vun der posteriorer Urethritis provozéieren.
Wärend der follikulärer Etapp, Foci vun der Entzündung erreechen a verbreet sech duerch eenzel Lobulen oder déi ganz Prostata Drüs. Purulent Foci erschéngen, Pus passéiert an d'Urethra. D'Erweiderung vun der Prostata hält net op; Stoffer ënnerleien destruktiv Verännerungen.
Wärend der parenchymaler Phase vun akuter Prostatitis beaflossen entzündleche Prozesser den interstitielle Gewëss vun der Prostata. Dës Etapp geschitt no der Penetratioun vun engem ustiechend Pathogen duerch Kontakt oder hematogenous routes, zum Beispill, no Operatioun.
Parenchymal Prostatitis am Ufank vun der Krankheet gëtt begleet vun der Erscheinung vun eenzelne Pustelen, déi während dem Entwécklungsprozess vereenegt a kombinéiere mat engem Prostataabscess.
Wat d’follikulär a parenchymal Formen ugeet, während hirer Entwécklung, entzündlech Verännerungen entstinn dacks am posterioren Deel vun der Harnröhre an den Hals vun der Blase.
Prognose a Präventioun vun akuter Prostatitis
An der grousser Majoritéit vu Fäll, etiotropesch Therapie, op Zäit duerchgefouert, kann d’Zeeche vun enger akuter Prostatitis eliminéieren. Wann d'Behandlung net duerchgefouert gëtt, ass et ganz méiglech datt en Abscess optrieden oder d'Krankheet chronesch gëtt.
Präventioun vun dëser Krankheet heescht normalerweis d'rechtzäiteg Behandlung vun all ustiechend Krankheeten am Kierper, wéi och Identifikatioun a Behandlung vun sexuell iwwerdroen Krankheeten an urethritis. E Mann muss e gesonde Liewensstil féieren, besonnesch oppassen op d'Erhéijung vun der kierperlecher Aktivitéit. Och d'Entwécklung vun der Krankheet gëtt verhënnert duerch regelméisseg Geschlechtsliewen an d'Feele vun ongeschützten Casual Kontakter. Strikt Anhale vun de Regele vun der perséinlecher Hygiène ass eng aner wichteg Ufuerderung fir e Mann an all Alter.
Ursaachen vun der Krankheet
Akute Prostatitis bei Männer kann zu all Alter optrieden. De Grond ass dacks d'Penetratioun vu verschiddenen ustiechend Pathogenen. Dëst ass E. coli, awer et kënnen och Streptokokken, Staphylokokken, Candida Pilze, Chlamydien, Trichomonas sinn. De stäerkste gemeinsam Wee vun Entrée ass d'excretory ducts. De Pathogen kann och an d'Prostata Drüs aus der Blase kommen, déi en entzündleche Prozess erliewt (zum Beispill akuter Cystitis). D'Infektioun kann och aus purulente Foci verbreet sinn an der direkter Ëmgéigend.
Den entzündleche Prozess an der Prostata verursaacht duerch d'Präsenz vu Mikroorganismen kann aus verschiddene Grënn optrieden. Faktoren déi Äre Risiko erhéijen enthalen:
- chirurgesch Interventiounen an der Géigend vun der urethra;
- ongeschützt Geschlechtsverkéier, entzündlech Krankheeten vum Genitourinary TRACT an engem Partner;
- d'Benotzung vun engem Urethralkatheter;
- Prostata Steng, etc.
D'Optriede vun akuter Prostatitis kann net mat Infektiounen verbonne sinn. Et kann optrieden als Konsequenz vun engem sedentäre Liewensstil, Hypothermie a verschidde Stéierungen, déi zu Stagnatioun am Beckenberäich féieren.
Symptomer vun akuter Prostatitis
Well et verschidde Stadien vun akuter Prostatitis sinn, hänken d'Symptomer vun der Krankheet dacks dovun of. Awer et gi gemeinsam Funktiounen déi all Formen verbannen. Éischt vun all, ass et Péng, allgemeng Vergëftung, wéi och Problemer mat der urination Prozess.
D’Katarrhal Form gëtt normalerweis vu schwéiere Schmerz begleet, e Gefill vu Schwieregkeet am Perinealgebitt, heefeg Urinatioun, begleet vu schmerzhafte Sensatiounen. Wärend der Palpatioun kann den Dokter eng Erhéijung vun der Gréisst vun der Prostata bemierken. D'Resultater vun Sekretiounstester kënnen en héije Niveau vu wäiss Bluttzellen weisen.
Symptomer vun akuter Prostatitis an der follikulärer Form si méi ausgeschwat. E Mann fillt Péng am Perineum, strahlt op d'Sacrum oder Penis. De Prozess vun der Urinatioun gëtt vu Péng begleet, Urin gëtt behalen, a Schwieregkeete mat Defecatioun trëtt dacks op. Et gëtt allgemeng Malaise an de Patient huet Féiwer. Palpatioun weist eng vergréissert Prostata, seng Konturen ginn asymmetresch. Fokal Schmerz kann optrieden. Tester weisen eng Erhéijung vum Niveau vu Leukozyten an d'Präsenz vu purulenten thread am Pipi.
Parenchymal Form ass begleet vun enger schaarfer Erhéijung vun der Kierpertemperatur, Wäerter kënnen 39,5 Grad erreechen. Allgemeng Symptomer sinn ausgeschwat: Rillungen, Appetitverloscht a Mangel u Kraaft. Urinatioun gëtt verspéit, de Prozess gëtt vu schwéiere Schmerz begleet. Defecatioun ass och schwéier, a Verstopfung gëtt schwéier.
An esou Fäll ass et néideg dréngend Behandlung fir akuter prostatitis ufänken. Wann de Prozess gestart gëtt, gëtt et eng héich Wahrscheinlechkeet vu Prostataabscess, Paraprostatitis, Phlebitis vum paraprostatesche venösen Plexus. Wann de Patient keen Dokter kuckt, gëtt d'Krankheet chronesch, an d'Wahrscheinlechkeet vun enger kompletter Erhuelung reduzéiert wesentlech.
Diagnos vun akuter Prostatitis
Wann de Patient en Urolog kontaktéiert, diagnostizéiert den Dokter akuter Prostatitis, identifizéieren a wéi enger Stadie d'Krankheet ass. De Spezialist kritt d'Informatioun no enger ëmfaassender Etude. D'Methoden, déi an der Diagnostik an dësem Fall benotzt ginn, besteet aus kierperlechen, instrumentalen a Laborstudien.
Kierperlech Untersuchung besteet aus der Studie vum Zoustand vun der Prostata Drüs aus dem Rektum. Sou kritt de Spezialist d'Méiglechkeet fir d'Gréisst, d'Form, d'Konsistenz vum Organ an d'Präsenz vu Schmerz ze bewäerten. Als Resultat vun der Analyse vun der sekretéierter Sekretioun ass et einfach eng Ofsenkung vun der Unzuel vu Lecithinkären an eng Erhéijung vum Niveau vu Leukozyten ze bestëmmen.
Palpatioun vun der Drüs beinhalt och d'Sammlung an d'Transfert vum Urin fir d'Untersuchung. In de meeschte Fäll gëtt akut Prostatitis duerch eng Erhéijung vum Niveau vu Leukozyten signaliséiert. Urinkultur, PCR a Bluttkultur, an Analyse vun der urethraler Entladung ginn och verschriwwen.
Instrumental Methoden am Fall vun dëser Krankheet sinn duerch Ultraschalldiagnostik vertruede transrectally. Wann de Patient schwéier Schmerz huet, ass d'Wiel vun der Untersuchung déi transabdominal Method.
Wann d'Fro vun der chirurgescher Interventioun entstinn, ass et néideg fir e CT an MRI vum Becken ze maachen.
Behandlung vun akuter Prostatitis
Behandlung vun akuter Prostatitis gëtt an engem Spidol duerchgefouert. Dëst ass wéinst zwee Faktoren. Als éischt gëtt et e Risiko vu schlëmme Komplikatiounen, déi d'Gesondheet vun de Männer beaflosse kënnen an duerno d'Reproduktiounsfunktioun an d'Erektionsqualitéit beaflossen. Zweetens ass d'Krankheet komplex, begleet vu ausgeprägte Symptomer a schmerzhafte Sensatiounen. D’Behandlung vun akuter Prostatitis fänkt mat Drogentherapie un, etiotropesch Medikamenter fir de Patient verschriwwen. Déi wichtegst Roll gëtt vun antibakteriellen Agenten gespillt, déi de Fonctionnement vu Mikroorganismen ënnerdrécken.
Fir d'Schwéierkraaft vum Schmerz ze reduzéieren, wéi och vu Spasmen lass ze ginn, ass de Patient recommandéiert Antispasmodik an Analgetika ze huelen. Heiansdo ginn thermesch Enemas a rektal Suppositorien benotzt fir den Zoustand ze léisen. Nom akuter Symptomer ze iwwerwannen, gëtt et méiglech Physiotherapie ze benotzen. Dës Prozeduren erhéijen d'Mikrozirkulatioun, verbesseren d'lokal Immunitéit an hëllefen d'Entzündung ze eliminéieren. Ënnert de physiotherapeutesche Methoden vun der Behandlung vun akuter Prostatitis sinn déi effektiv Prostatamassage, souwéi Mikrowellentherapie an Elektrophorese. Zënter ville Jore gëtt d'Prostatamassage als eng besonnesch populär Moossnam ugesinn, déi hëlleft Stau ze eliminéieren; et ass och recommandéiert regelméisseg als präventiv Moossnam fir Männer ze benotzen déi véierzeg Joer erreecht hunn.
Am Fall vu Probleemer mam Harnprozess gëtt e Katheter net benotzt; amplaz, trocar cystostomy ass léiwer.
D'Erhuelung gëtt als d'Regeneratioun vum Prostatagewebe ugesinn, d'komplett Restauratioun vu senge Funktiounen, während Labo Tester weisen datt infektiiv Pathogenen feelen, an d'Prostata-Sekretioun geet zréck op seng normal Zesummesetzung.
Chirurgie ass net eng wäit benotzt Behandlung fir Prostatitis. Et bréngt net ëmmer Resultater. Déi chirurgesch Léisung bréngt positiv Dynamik a manner wéi d'Halschent vun de Fäll. Déi heefegste Nebenwirkung vun der Operatioun ass erektil Dysfunktioun, Retrograde Ejakulatioun ass och heefeg, an där während der Ejakulatioun Spermien an d'Blase kommen, an heiansdo eng Verengung vum Ureter geschitt. D'chirurgesch Method garantéiert net géint Réckfall. Dofir gëtt chirurgesch Interventioun nëmmen a bestëmmte Fäll benotzt, sou wéi:
- d'Optriede vun engem Prostataabscess, dee muss opgemaach a gereinegt ginn;
- Mangel u Resultater vun der Behandlung mat konservativen Methoden a Form vu Medikamenter, traditionell Medizin, Physiotherapeutesch Prozeduren;
- Entwécklung vu schwéiere Komplikatiounen;
- d'Präsenz vun engem Fokus vun der Entzündung am Beckenberäich;
- Bildung vu Paraproctitis (purulente Abscess an Zellen lokaliséiert ronderëm de Rektum);
- Präsenz vu Blutt am Pipi;
- Verspéidung vun der Urinatioun an der Stéierung vun der Urinatioun (Anurie);
- d'Präsenz vu Steng an der Blase, Nieren, d'Ursaach vun deenen war Prostatitis;
- Verdacht op e bösartigen Tumor.